Estetik cerrahide doğru olarak bilinen 10 yanlış

2016 yılında kaleme almış olduğum ve Milliyet, NTV dahil birçok medya kanalında yayınlanmış olan yazıma aşağıdaki linkten de ulaşabilirsiniz:

https://www.milliyet.com.tr/pembenar/estetikle-ilgili-10-yanlis-10-dogru-2234111

Biraz ekleme ve güncellemeler ile birlikte beğenilerinize sunarım:

1. Göğüs estetiği yaptırırsam ileride çocuğumu emziremem.

Meme büyütme ameliyatlarında göğüs dokusu ameliyat alanının dışındadır ve bütünlüğü büsbütün korunur. Çağdaş tekniklerle yapılan küçültme ve dikleştirme ameliyatlarında emzirmenizi sağlayacak olan göğüs başı ve ucu, bunların çabucak gerisindeki kanal sistemi ve göğüs dokusu bir bütün halinde, duyu özelliği dahil olmak üzere korunur. Yalnızca fazla olan dokular atılır.

2. Burun estetiği olursam burnumun doğallığı büsbütün bozulur ve herkes estetik olduğumu çarçabuk anlar.

Ameliyat olduğu birinci bakışta çarçabuk anlaşılan,kendini anında ele veren bir burun, yeterli yapılmış bir burun olamaz. Eski anlayışın tersine günümüzde uygulanan esirgeyici tekniklerle hem doğal görünümlü hem hoş ve yüze yakışan hem de süreçten geçtiği anlaşılmayan burunlar elde etmek mümkündür. Bu tasaları başınızdan atmak için estetik cerrahınız ile yapacağınız görüşmede muhtemel sonuçları detaylı olarak öğrenebilir, hatta yeni simulasyon teknolojileri sayesinde üç boyutlu olarak görebilirsiniz. Bunların yanı sıra, unutulmamalıdır ki; uygun nefes almayarak asıl işlevini yerine getiremeyen bir burun hoş görünse de hiçbir manası olmaz; ameliyat sırasında eğri kıkırdak ve kemik septum, hava akışını engelleyen büyümüş konka dediğimiz yapılar da düzeltilmelidir.

3. Liposuction (Vakum ile yağ aldırma) yalnızca kilolu insanlara yapılır.

Çok zayıf insanlarda da yağ dağılımında düzensizlik sonucu beden çizgilerinin oluşturduğu silüet göze güzel görünmeyebilir. Fazla olan bölgelerden yağ alma, dolgunluk istenen bölgelere yağ verme teknikleri ile estetik bütünlüğü tekrar sağlama süreci için herkes çarçabuk aday olabilir. Birebir formda, kendi yağ dokusu kullanılarak yüz gençleştirme, göğüs büyütme, yara izi tedavisi, popo şekillendirme, saç terapisi üzere süreçlerde de hastanın kilolu olması gerekmez. Anatomi ve fizyoloji bilgisi yeterliyse cerrahınız; beşerdeki yağ hücresi ölçüsünün sabit olduğunu; kilo alımı ile hücre içi yağ hacminin arttığını; kilo vermeyle de bu hacmin azaldığını, zayıf olarak nitelendirdiğimiz insanlarda bile bellli anatomik noktalarda, kullanılmaya hazır ve eksikliği sorun yaratmayan hatta daha güzel bir biçime neden olabilen yağ dokularını bulmayı bilir.

4. Liposuction yaptırırsam derimde sarkma olur.

Ameliyat öncesi değerlendirmede, hekiminiz tarafından hangi bölgelere, hangi ölçülerde ve derinliklerde uygulama yapılacağı; hangi bölgelerde hür hangi bölgelerde daha sonlu davranılacağı düzgün belirlendiği sürece bu tip bir sorun yaşanmaz. Ayrıyeten ultrason ve lazer yardımlı liposuction teknolojileri sayesinde ciltte sıkılaştırma da sağlanabilmektedir.

5. Yüz estetiği, yüz gerdirme ameliyatı manasına gelir ve yalnızca yaşlı insanlara yapılır.

Ayrıntılı bir yüz tahlili sonrası yüzünüzün hangi bölgelerine hangi tedavinin uygulanacağı hekiminiz tarafından, size özel olarak, belirlenir. Örneğin orta yüz, çene, üst ve alt göz kapakları, dudaklar, boyun ve ellerdeki hacim eksikliğine yönelik dolgu ya da yağ enjeksiyonu, muhakkak bölgelere botoks uygulaması, alt göz kapağı torbalarına karşı teşebbüsler, lazer ve peeling, mikroiğneleme (Dermapen), PRP (trombositten varlıklı plazma) üzere uygulamalar; orta yüz, tüm yüz ve boyun germe süreçlerinin hangilerinin yapılacağına karar verilir. Tüm bu uygulamalar, aşikâr kriterlere uyan orta yaşlı insanlara da uygulanabilir. Asıl gaye, hastanın kendine has yüz sözünün korunarak tuhaf görünüme yol açmadan, vakti biraz geri almak ve yaşlanma sürecini yavaşlatmak olmalıdır.

6. Göğüs büyütme için kullanılan silikon protezler kanser yapar.

Meme protezleri ile göğüs kanseri sıklığı ortasında kesin olan bir irtibat yoktur. Fakat son yıllarda çok az gözlenen (tüm Dünyada 80 kişi) büyük B hücreli lenfoma olayları silikon implantlarla alakalı olarak rapor edilmiştir. Ender de olsa bu tanıyı atlamamak ismine, ağrı, şişlik ve sıvı toplanması gözlenen durumlarda; implant etrafındaki sıvıdan ve dokudan örnekler alıp patolojik/sitolojik değerlendirmeye natürel tutuyoruz. Yeterli haber; şimdiye kadar diğer merkezlerde konulan protezlerin etrafındaki ağır kapsül ve sıvılardan aldığım örneklerin hiçbirinde mikroskopik olarak lenfoma belirtisine rastlamadım. Ayrıyeten göğüs estetiği, kanser teşhisinin konulmasını engellemez ya da geciktirmez. Ultrason ve MR ile takip rahatlıkla yapılabilir.

7. Göğüs kanseri sonrası göğsüm alınırsa hayatımın geri kalanını bu halde ”eksik” yaşamak zorunda kalırım.

Hayır, eksik yaşamak zorunda değilsiniz. Göğüs cerrahınız ve Estetik Plastik cerrahınız ile yapacağınız görüşmelerde tekrar göğüs oluşturma ameliyatı için istekte bulunabilirsiniz. Bu süreç göğsün alınması ile birebir anda ya da sonradan; kendi dokunuzla ya da silikon protez yardımıyla yapılabilir. Yine göğüs oluşturma ameliyatları, sıhhat sigortları tarafından estetik süreç kapsamında değerlendirilmemekte ve tıbbi endikasyonlar dahilinde geri ödemesi yapılmaktadır. Göğsün yine üretiminde ülkü olan, göğüs kanseri cerrahisi ile tıpkı anda gerçekleştirmek ve hastanın kendi dokusunu kullanmaktır. Radyoterapi (ışın tedavisi) görmüş olan ya da görmesi mümkün hastalarda, doku genişletici kullanılsın ya da kullanılmasın; silikon protez (implant) ile rekonstrüksiyon uygun değildir. Göğüs simetrisinin sağlanması emeliyle, geç periyotta karşı göğse küçültme ya da dikleştirme üzere süreçler yanı sıra yine yapılmış olan göğse göğüs başı ve ucu oluşturulması, doğala yakın bir görünüm elde edilmesine yardımcı olur.

8. Bir yerimde yaralanma olursa iz giderici krem kullanırım, geçer.

Bilimsel olarak, yara izini yok eden bir tedavi formülü yoktur. Cilt bütünlüğünün bozulduğu (çizik ve sıyrıklar, yüzeyel yanıklar dışında) bütün yaralanmalarda “az ya da çok belirgin” bir yara izi kaçınılmazdır. Bu müsaade görünümü, birçok etkene bağlı olarak değişkenlik gösterir. Hastaya bağlı nedenler (beslenme, genetik, şeker hastalığı, çok kilo, vb), yaralanma bölgesi, uzanımı, enfeksiyon, yabancı cisim, cerrahi teknik bunlar ortasında sayılabilir. Birtakım hastalarda nadiren de olsa kabararak güzelleşen yara eğilimi gözlenir ve genetik yapının da rol oynadığı “keloid” den bahsedilebilir. Bunları önlemek, görünürlüğünü azaltmak için bantlama, silikon jel katmanlar, bası giysileri, kortizon ve lazer tedavisi uygulanabilir.

9. Botoks yaptırmam için yüzümde yaşlılık çizgileri oluşmasını beklemem gerekir.

Mimik kasları faal olarak kullanılmasa bile kasların istirahat halindeki tonusu yüzde tartı hissi, kaş kenarlarında düşme ve (örneğin yüksek yoğunluklu ışıkta) kaşlar ortasındaki kasların “çatma” nedeniyle yorulmasına neden olurken yüz hareketleri sırasında kırışıklık gözlenen bireylerde, yüzün dingin halinde bile bariz olan derin ve kalıcı kırışıklıklar şimdi oluşmadan, tedaviye erken başlamak mantıklıdır. Otuzlu yaşların başlarında bile botoks itimatla uygulanabilir; uygun dozlarda, uygun bölgelere, uygun teknikle uygulandığında “botokslu yüz” görünümü oluşmasının önüne geçilir. Unutulmamaladır ki botoks; bir bakteri toksinidir (zehridir) ve ehil ve deneyimli plastik cerrahlar tarafından uygulanmalıdır. Dermatolojik bir uygulama değildir; cildin epey derininde, kemik iskeletin çabucak üzerinde yer alan mimik kaslarının içine direkt uygulanır ve anatomik topografisi, bu bölgede tekraren ameliyat yapmış ve yüzün tüm katmanlarını direkt olarak gözlemlemiş ve bunlara dokunmuş olan plastik cerrahlar tarafından yeterli bilinir.

10. Estetik cerraha gidersen seni muayene edip tek tek kusurlarını söyler ve tedavi sürecini planlar.

Estetik teşebbüsler bir gereklilik değil bir talep sonucu ortaya çıkar. Kişi, bedeninin rastgele bir yerinin görünüşünden şikayetçi değilse, bu bir sorun olmaktan çıkar; doğrusu bir yakınma haline hiç bir vakit gelmez. Burnunuzdaki ince bir kemeri, üst göz kapağınızdaki hafif fazla dolgunluğu seviyorsanız o yüz, sizin için en hoş, en doğal, en estetik yüzdür. Nerenizi sevmediğinize, neyin sizi rahatsız ettiğine siz karar verirsiniz; bu algının gerçekte görünen ile bağı doktorunuz tarafından doğrulandıktan ve teknik altyapısı (örneğin oranlar-açılar-eksikilikler olarak) ortaya konulduktan sonra tedavi seçeneklerini ve maliyetlerini konuşma basamağına geçebilirsiniz. Öte yandan, maksada yönelik olan detaylı bir tahlil sonucu verilen ve üzerinde ortaklaşılan karar, ister cerrahi bir teşebbüs ister muayenehane şartlarında uygulanan yüzeysel bir terapi ile sonuçlansın, bu sıralamayı takip etmediği vakit sağlıklı olmaz. Tüm bu basamakları pas geçerek bir arkadaştan ya da bilimsel, cerrahi literatür ve yasal desteği olmayan pazarlama isimleriyle ortaya çıkan kelamda cerrahi teknik (tilki ağzı, kedi kuyruğu, eşek gözü, badem burnu, vs) ve tıbbi aygıt, materyal (Dubai parıltısı, California ateşi) tanıtımı yapan web sitelerinden edinilen bilgiyle, önemli bir plastik cerraha ulaşıp yalnızca fiyat sormak (örneğin: Mrb, Holywood yanağı, Paris askısı kaç para?), bu nedenle sonuçsuz kalacağı üzere teşhisi ve tedaviyi hastanın kendisinin, yanlış bilgiler ışığında donatılarak belirlemesi ve tek eksik olarak “fiyat” istemesi manasına gelir ve uygun değildir.